Le rapport Castonguay : un outil pertinent
Position de l’Association québécoise d’établissements de santé et de services sociaux
Si les centres de santé et de services sociaux (CSSS) au Québec ne se prononcent pas sur les recommandations du rapport Castonguay, Lise Denis, directrice générale de l’Association québécoise d’établissements de santé et de services sociaux (AQESSS) souligne ses accords et ses désaccords.
« Le rapport du groupe de travail Castonguay contient plusieurs excellentes recommandations qui ne doivent pas demeurer lettre morte comme cela fut malheureusement le cas précédemment. » Au sujet du financement à long terme du système de santé, les recommandations sont qualifiées de « courageuses » et Lise Denis remet la responsabilité aux partis politiques. « Si nous sommes devant des décisions difficiles, c’est que les gouvernements successifs ont déjà trop tardé. Il y a urgence d’agir !» L’AQESSS se dit d’accord avec une hausse de la TVQ dont les recettes seraient consacrées spécifiquement aux soins de santé et aux services sociaux. Quant à une franchise sur les coûts des visites médicales ou à l’instauration d’une cotisation annuelle perçue de la poche du patient, l’AQESSS avoue qu’il y a matière à réflexion.
Au chapitre de la participation du privé, l’association se prononce en faveur, « à condition que ce rôle soit encadré par le réseau public et que les activités du privé favorisent un meilleur accès » aux soins de santé. Toutefois, elle rejette l’idée d’une mixité de la pratique pour les médecins en évoquant le déplacement des médecins vers les grands centres aux dépends des régions. L’AQESSS refuse également l’ouverture à la pratique mixte ou à l’assurance privée, tout comme de confier la gestion des hôpitaux à un organisme privé.
Enfin, l’AQESSS salue l’importance des services de première ligne soulignée par le rapport Castonguay, ce qui correspond aux efforts du CSSS de Vaudreuil-Soulanges avec la mise en place d’une réseautique entre les divers organismes de santé de la région. De plus, l’évaluation et l’amélioration de la performance des établissements mentionnées dans le rapport Castonguay s’inscrivent bien dans le projet clinique présenté en novembre dernier par le CSSS de Vaudreuil-Soulanges.